Il triage (termine francese che indica cernita - smistamento) è un sistema utilizzato per selezionare i soggetti coinvolti in infortuni, gravi o leggeri che siano, secondo classi di urgenza/emergenza crescenti, in base alla gravità delle lesioni riportate o del loro quadro clinico. Il metodo del Triage è utilizzato innanzitutto all'arrivo di tutti i pazienti in Pronto Soccorso, dove l'accesso alle cure non avviene sulla base dell'ordine di arrivo ma sulla gravità delle loro condizioni.
Obiettivi Formativi:
Il corso si propone di fornire conoscenze finalizzate a:
• Assicurare immediata assistenza al malato che giunge in emergenza
• Indirizzare alla visita medica i pazienti secondo un codice di priorità
• Identificare le priorità e l’area più appropriata di trattamento
• Smistare i pazienti non urgenti
• Ridurre i tempi di attesa per la visita medica
• Ridurre lo stato d’ansia
• Migliorare la qualità delle prestazioni professionali del personale in Pronto Soccorso
• Valutare periodicamente le condizioni dei pazienti in attesa
• Fornire informazioni sanitarie ai pazienti e ai loro familiari
• Il metodo del triage
Programma:
I giorno
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TRIAGE: definizioni, cenni storici, finalità dell’attività di TRIAGE.
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Uso e abuso dei servizi di Pronto Soccorso e dell’urgenza in genere. Le dimensioni del problema oggi e le possibili soluzioni.
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Il Triage in Italia e nel resto del Mondo.
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Riorganizzare il settore E/U: cosa propone il Ministero della Salute.
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Gli strumenti operativi del Triage – I° parte
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Triage – Gravità – Priorità: l’Indice di severità della gravità – ESI© N.O.E. 2008.
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Il linguaggio dei codici di gravità: le diverse tipologie di codifica per selezionare emergenze-urgenze-non urgenze.
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Tecniche di comunicazione in sanità: sapere comunicare e relazionarsi con l’utente. Come gestire le barriere culturali, linguistiche, caratteriali del paziente e/o dei suoi accompagnatori.
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Progettare, costruire, svolgere e valutare l’attivita’ di triage: ubicazione, spazi ideali, strumenti e presidi medici, strumenti operativi, protocolli e procedure, indicatori di processo e di esito.
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La scheda infermieristica di triage.
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Strumenti operativi – parte II°
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Triage staffing: requisiti minimi per svolgere l’attività di triage in pronto soccorso: requisiti obbligatori, requisiti consigliati.
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La persona giusta al posto giusto.
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La gestione del rischio durante l’attività di triage: aspetti medico-legali applicati alla pratica di triage.
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Le responsabilità giuridiche (non condivisibili) dell’infermiere di triage.
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Triage evaluation guidelines: la valutazione di triage – la decisione di triage – la rivalutazione di triage.
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Fast Track area.
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Il Triage infermieristico avanzato ne Paziente Pediatrico
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Pediatrics triage guidelines: nascita del triage pediatrico – peculiarità ambientali del pronto soccorso pediatrico e attuale realtà italiana
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Obiettivi del triage nel piccolo paziente: comunicare con il bambino e con i suoi genitori; requisiti e competenze professionali.
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Strumenti operativi: la valutazione del paziente pediatrico nelle diverse fasce di età; gestione dell’emergenza pediatrica.
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Abuso e maltrattamento sui minori: aspetti caratteristici per il riconoscimento degli abusi o casi di maltrattamento/violenza sul minore e linee guida per il riconoscimento
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Parametri, segni vitali e scale di valutazione delle urgenze pediatriche
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Esercitazioni sui temi affrontati
II giorno
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Adult Triage Protocols nelle maggiori urgenze/emergenze di Pronto Soccorso
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Gestione della priorità a parità di codice di gravità: indicatori di severità della gravità
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Advanced Triage nel paziente con dolore toracico e aritmie
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Advanced Triage nelle maggiori urgenze-emergenze neurologiche, non traumatiche e traumatiche.
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Advanced Triage nelle urgenze/emergenze gastrointestinali e nel dolore addominale acuto
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Advanced Triage nelle urgenze/emergenze ginecologicheostetriche
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Advanced Triage nel paziente agitato-psichiatrico e gestione dei conflitti in genere
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Advanced Triage nel paziente politraumatizzato-policontuso
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Pediatric Triage Protocols
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Protocolli di triage avanzato nel paziente pediatrico nelle maggiori urgenze/emergenze di Pronto Soccorso
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Sistema cardiovascolare e aritmie
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Sistema neurologico e trauma cranico
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Sistema gastrointestinale e dolore addominale acuto
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Urgenze/emergenze tossicologiche
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Iperpiressia e malattie infettive
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Triage nel bambino politraumatizzato
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Esercitazioni pratiche sui temi affrontati
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Discussione e compilazione del questionario
Destinatari:
Infermieri di Pronto Soccorso
Durata:
14 ore (2 giornate da 7 ore ciascuna dalle ore 09.00 alle ore 17.00)